Les dents de sagesse peuvent pousser normalement, mais elles peuvent aussi subir des accidents d’évolution lors de leurs poussées pouvant ainsi s'infecter ou provoquer des dégâts sur d'autres dents. Les accidents d’évolutions concernent surtout les dents de sagesse inférieures.
Lorsqu’une dent de sagesse manque de place, il est parfois préférable de l’extraire afin d’éviter de nombreux désagréments. Exemples : la dent de sagesse peut pousser partiellement ou de travers et entraîner des douleurs importantes, elle peut rompre l’alignement des dents adjacentes pour trouver sa place… En outre, les caries sur les dents de sagesse sont plus fréquentes car elles sont difficiles à atteindre avec la brosse à dents.